Pytanie nadesłane do redakcji
Mam synka, który jest alergikiem. Był leczony na Helicobacter pylori. Obecnie nasiliło się atopowe zapalenie skóry. Czy pomimo ścisłej diety może to być związane z bakterią?
Odpowiedziała
dr med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Zaostrzenie atopowego zapalenia skóry może być związane z infekcjami bakteryjnymi, grzybiczymi, wirusowymi oraz pasożytniczymi.
Helicobacter pylori może być przyczyną przewlekłej pokrzywki, jego udział w wywoływaniu zaostrzeń atopowego zapalenia skóry jest raczej nieistotny.
Jeśli synek przestrzega diety eliminacyjnej, zaleconej przez alergologa, również z dużym prawdopodobieństwem można wykluczyć czynnik pokarmowy.
Czy syn używa nowych kosmetyków (emolienty, balsamy do ciała, mydła itp.)? Czy zmieniono proszek do prania?
Przyczynami zaostrzenia atopowego zapalenia skóry poza alergenami i infekcjami mogą być: stres, zmienione warunki otoczenia.
Do zaostrzeń często dochodzi w okresie jesienno-zimowym. Przebywamy wówczas częściej w pomieszczeniach zamkniętych (większe narażenie na alergeny wewnątrzdomowe, takie jak: roztocze kurzu domowego, alergeny zwierząt).
Temperatura otoczenia zmusza nas do zakładania kolejnych warstw odzieży, a przegrzewanie i wełna owcza w sweterkach, szaliczkach itp. należą do czynników nasilających zmiany skórne.
Zimą ustaje lub znacząco zmniejsza się dobroczynny (immunomodulujący) wpływ słońca. Te wszystkie czynniki mogły doprowadzić do zaostrzenia zmian skórnych u Pani synka.
Ważna jest kontrola warunków otoczenia, odpowiednia temperatura i wilgotność pomieszczeń, częste wietrzenie, częste pranie pościeli w temperaturze nie niższej niż 55 stopni, unikanie kontaktu z wełną owczą, a przede wszystkim jak najczęstsze smarowanie skóry dziecka emolientami.
Piśmiennictwo:
Kurzawa R., Wanat-Krzak M.: Atopowe zapalenie skóry . Poradnik dla lekarzy. Wydawnictwo Help-Med. 2007.Narbutt J., Kuna P.: Atopowe zapalenie skóry – obecny stan wiedzy i implikacje terapeutyczne. Terapia 2011;4 (255): 76–80.
Nowicki R.: Rola infekcji w zespole atopowego zapalenia skóry (w wyprysku atopowym)*. Przegląd alergologiczny. 2005; 3: 30–34.