Pytanie nadesłane do redakcji
Zalecane jest podawanie niemowlęciu kaszek wzbogacanych żelazem. Kaszki te są smakowe i zawierają cukier, dlatego wolałabym ich dziecku nie podawać. Czy można w jakiś inny sposób to dodatkowe żelazo dziecku podać? Np. jakiś preparat z apteki? Dodając go do samodzielnie przygotowanej kaszki z owocami? Z informacji, które znalazłam kasza jaglana ma dużo żelaza. Czy podając ją z mlekiem modyfikowanym 2, można zapewnić tę samą ilość żelaza co w kaszkach smakowych?
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Dobrze, że jest Pani świadomą mamą, czyta Pani etykiety produktów dla niemowląt i chce uchronić swoje dziecko przed nadmiarem cukru w diecie. Rzeczywiście gotowe kaszki błyskawiczne są dosładzane i jestem przeciwniczką podawania ich dzieciom. Niemowlę, które przyzwyczai się do słodkiego smaku takiej kaszki, trudno będzie potem przekonać do zjedzenia wartościowego posiłku, np. warzyw. Ponadto gotowe kaszki błyskawiczne mają idealnie gładką konsystencję, dziecko może potem odmawiać posiłków, w których są mniej rozdrobnione składniki. Oczywiście sporadycznie można podać dziecku taką kaszkę, ale nie powinno stać się to regułą.
Nie wiem w jakim wieku jest Pani dziecko i czy jest karmione naturalnie czy sztucznie. U niemowląt karmionych piersią rezerwy żelaza kończą się zwykle ok. 6. miesiąca życia. Dzienne zapotrzebowanie na żelazo między 6. a 12. miesiącem życia jest duże i wynosi 11 mg na kilogram masy ciała dziecka. Najlepiej, jeśli uda się tę ilość dostarczyć w diecie. Jest to czas, kiedy wprowadzamy posiłki uzupełniające. W tym okresie należy zwrócić szczególną uwagę, aby dziecku stosunkowo szybko podać pokarmy bogate w żelazo - mięso, żółtko. Mleko modyfikowane jest wzbogacane w żelazo i jeśli dziecko pije odpowiednią jego ilość (lub spożywa to mleko z kaszką), nie ma potrzeby podawania preparatów żelaza. U dzieci karmionych piersią, jeśli nie udaje się dostarczyć odpowiednich ilości żelaza w diecie, należy je suplementować. Rutynowo żelazo według aktualnych zaleceń powinny otrzymywać wcześniaki, dzieci z urodzeniową masą ciała poniżej 2500 g, dzieci z ciąż mnogich, niemowlęta z niskimi wartościami hemoglobiny w wieku noworodkowym, dzieci narażone na utratę krwi w okresie okołoporodowym oraz niemowlęta matek, które miały niedokrwistość podczas ciąży. Podawanie preparatów żelaza można rozważyć u dzieci z nawracającymi infekcjami dróg oddechowych i przewodu pokarmowego, w okresach szybkiego wzrostu, w przypadku zaburzeń łaknienia oraz u dzieci z nadwagą i otyłych.
Kasza jaglana, o którą Pani pyta jest doskonałym wyborem, nie tylko ze względu na zawartość żelaza, ale też bogactwo innych składników. Podana z mlekiem modyfikowanym powinna dostarczyć Pani dziecku odpowiedniej ilości żelaza.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy doradzić się swojego lekarza pierwszego kontaktu. Można również wykonać proste badanie krwi - morfologię oraz stężenie żelaza, aby mieć pewność, że u Pani dziecka jest jego odpowiedni poziom.
