Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, mam pytanie dotyczące różnicy temperatur mierzonych u mojej 2-letniej córeczki na czole i pod pachą. Od 3 dni mała ma katar i sporadyczny kaszel, co spowodowało kontrolę temperatury ciała. Temperatura mierzona na czole termometrem do tego przeznaczonym wskazuje 37,3– 37,2. Natomiast temperatura mierzona pod pachą termometrem elektronicznym 36,0 – w ciągu tych 3 dni temperatura mierzona była kilkakrotnie i za każdym razem wynik był zbliżony. Test obu termometrów przeprowadziłam także na sobie i zarówno na jednym, jak i na drugim wychodziła temperatura ok. 36,5 czyli prawidłowa. Czy taka różnica temperatur u córki powinna nas niepokoić? Dodam, że dziś popołudniu wybieramy się na konsultację do pediatry, ale liczę na dodatkową opinię. Pozdrawiam
Odpowiedział
dr med. Wojciech Feleszko
Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Różnice w pomiarach są najprawdopodobniej skutki niedokładności pomiaru. Nie ma w tym Pani winy. Termometry „czołowe”, przeznaczone do zdalnego pomiaru uważane są za najmniej dokładne, a pomiary przeprowadzone z ich zastosowaniem należy w sytuacji wątpliwej weryfikować innymi metodami. Dlatego ten pomiar traktowałbym z przymrużeniem oka.
Z drugiej strony, mimo większej precyzji pomiaru, przeprowadzanego termometrem elektronicznym (do pomiaru w dole pachowym) należy zwrócić uwagę, czy umieszczono go wystarczająco głęboko oraz czy pozostawał tam wystarczająco długo. Wyniki pomiaru różnią się przy tym nawet do 0,6°C od pomiarów w ustach czy odbycie.
W powyższych rozważaniach pominięto zupełnie aspekt różnic temperaturowych, które są wynikiem np. oddychania, palenia papierosów czy pocenia. Głowa jest organem oddającym największą ilość ciepła do otoczenia, a więc tym samym – tracącym najwięcej ciepła. Z tego względu pomiary w tym obszarze, zwłaszcza u spoconego dziecka mogą wykazywać inne wartości.