27 listopada 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Pediatria - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Które szczepionki zawierają tiomersal?

31.05.2012

Pytanie nadesłane do redakcji

Które szczepionki z PSO zawierają obecnie tiomersal? Czy przychodnie i szpitale mogą stosować nadal szczepionki ze starych zapasów zawierających ten związek? Czy zawierają go opakowania zbiorcze?
Kto ponosi w naszym kraju odpowiedzialność za powikłania poszczepienne? Lekarz kwalifikujący do szczepienia, producent szczepionki, urząd dopuszczający preparat do obrotu czy państwo nakładające obowiązek szczepień?

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Zdecydowana większość obecnie stosowanych szczepionek nie zawiera tiomersalu. Generalnie tiomersal zawierają opakowania wielodawkowe np. DTPw.

Szczepionki skojarzone np. 5- i 6-walentne są wolne od tiomersalu (zarówno Infanrix-y jak Pentaxim, ponadto Boostrix-y i Adacel). Także Engerix B nie zawiera tiomersalu. Szpitale i przychodnie mogą stosować leki z ważną datą ważności, o ile nie zostały wycofane z obrotu, w tym także stare zapasy szczepionek. Skład szczepionek jest jawny i można zawsze sprawdzić w ulotce lub na stronie Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Ponieważ zmiany (na korzyść) są możliwe, warto sprawdzić aktualną ulotkę.

REKLAMA

Dostępne w Polsce szczepionki zawierające tiomersal przedstawiłem w tabeli.

Zawartość tiomersalu w szczepionkach dostępnych w Polsce (opr. własne)
Nazwa szczepionki Zawartość tiomersalu Uwagi
szczepionka przeciw błonicy D 30 j.m./dawkę dla młodszych dzieci
szczepionka przeciw błonicy d 5 j.m./dawkę dla starszych dzieci i dorosłych
szczepionka tężcowo-błonicza adsorbowana Td 50 µg/dawkę  
szczepionka tężcowa adsorbowana TT 50 µg/dawkę  
szczepionka błoniczo-tężcowa adsorbowana DT 50 µg/dawkę dla młodszych dzieci
szczepionka tężcowo-błoniczo-krztuścowa adsorbowana DTPw 50 µg/dawkę  
Euvax B – szczepionka przeciw WZW B 50 µg/dawkę tylko stare serie, nowo wyprodukowane szczepionki nie zawierają tiomersalu

Generalnie jeżeli chodzi o źródło rtęci w organizmie, to ważniejsze jest spożywanie ryb często zanieczyszczonych groźną metylortęcią.

Co do odpowiedzialności za szczepienia, to ponieważ jest to zabieg lekarski, zatem odpowiedzialność za poprawne zakwalifikowanie do szczepień ponosi lekarz. Jeżeli szczepienie jest obowiązkowe, to odpowiedzialność za skutki NOP (niepożądane odczyny poszczepienne) wynikłe z prawidłowo przeprowadzonego szczepienia ponosi Skarb Państwa, jeżeli jest to szczepienie zalecane to wytwórca szczepionki. Podjęcie ewentualnych kroków prawnych proszę skonsultować ze swoim prawnikiem.

Piśmiennictwo:

Centrum Zdrowia Dziecka. Szczepienia Ochronne.
Pichichero M.E., Cernichiari E., Lopreiato, Treanor J.: Mercury concentrations and metabolism in infants receiving vaccines containing thiomersal: a descriptive study. Lancet. 2002; Nov 30; 360(9347): 1737–1741
Stanowisko Departamentu Epidemicznego Państwowej Inspekcji Sanitarnej w sprawie tiomersalu
Toxnet.
Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.


Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Diagnostyka wilgotnego porannego kaszlu
    Dziecko 9-miesięczne, inhalowane od dwóch tygodni Pulmicortem plus Montelukast w saszetkach, codziennie rano kaszle mokrym kaszlem przez kilka minut po przebudzeniu.
  • Czy mogę mieszać pokarm z piersi z mlekiem modyfikowanym?
    Czy mogę mieszać pokarm z piersi ściągnięty z laktatora z mlekiem modyfikowanym? Mój półtoratygodniowy syn nie chce ssać z piersi i nie chce również pić samego mleka z piersi, gdy podaję mu butelką.
  • Jak uzupełnić braki w szczepieniach u 3,5-latka?
    Mój synek ma 3 lata i 8 miesięcy. Z powodu różnych chorób opóźniały się mu szczepienia (Infanrix i Prevenar) i w rezultacie nie otrzymał ostatniej czwartej dawki przypominającej. Jak w tej chwili powinien wyglądać schemat dalszego szczepienia?
  • Reakcja na glin zawarty w szczepionce
    Mój synek miał długo utrzymujący się guzek w miejscu szczepienia DTP (pierwsza dawka). Czym go teraz szczepić?

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Pediatra
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Pediatria
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują