23 lipca 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Pediatria - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Które szczepionki zawierają tiomersal?

31.05.2012

Pytanie nadesłane do redakcji

Które szczepionki z PSO zawierają obecnie tiomersal? Czy przychodnie i szpitale mogą stosować nadal szczepionki ze starych zapasów zawierających ten związek? Czy zawierają go opakowania zbiorcze?
Kto ponosi w naszym kraju odpowiedzialność za powikłania poszczepienne? Lekarz kwalifikujący do szczepienia, producent szczepionki, urząd dopuszczający preparat do obrotu czy państwo nakładające obowiązek szczepień?

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Zdecydowana większość obecnie stosowanych szczepionek nie zawiera tiomersalu. Generalnie tiomersal zawierają opakowania wielodawkowe np. DTPw.

Szczepionki skojarzone np. 5- i 6-walentne są wolne od tiomersalu (zarówno Infanrix-y jak Pentaxim, ponadto Boostrix-y i Adacel). Także Engerix B nie zawiera tiomersalu. Szpitale i przychodnie mogą stosować leki z ważną datą ważności, o ile nie zostały wycofane z obrotu, w tym także stare zapasy szczepionek. Skład szczepionek jest jawny i można zawsze sprawdzić w ulotce lub na stronie Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Ponieważ zmiany (na korzyść) są możliwe, warto sprawdzić aktualną ulotkę.

REKLAMA

Dostępne w Polsce szczepionki zawierające tiomersal przedstawiłem w tabeli.

Zawartość tiomersalu w szczepionkach dostępnych w Polsce (opr. własne)
Nazwa szczepionki Zawartość tiomersalu Uwagi
szczepionka przeciw błonicy D 30 j.m./dawkę dla młodszych dzieci
szczepionka przeciw błonicy d 5 j.m./dawkę dla starszych dzieci i dorosłych
szczepionka tężcowo-błonicza adsorbowana Td 50 µg/dawkę  
szczepionka tężcowa adsorbowana TT 50 µg/dawkę  
szczepionka błoniczo-tężcowa adsorbowana DT 50 µg/dawkę dla młodszych dzieci
szczepionka tężcowo-błoniczo-krztuścowa adsorbowana DTPw 50 µg/dawkę  
Euvax B – szczepionka przeciw WZW B 50 µg/dawkę tylko stare serie, nowo wyprodukowane szczepionki nie zawierają tiomersalu

Generalnie jeżeli chodzi o źródło rtęci w organizmie, to ważniejsze jest spożywanie ryb często zanieczyszczonych groźną metylortęcią.

Co do odpowiedzialności za szczepienia, to ponieważ jest to zabieg lekarski, zatem odpowiedzialność za poprawne zakwalifikowanie do szczepień ponosi lekarz. Jeżeli szczepienie jest obowiązkowe, to odpowiedzialność za skutki NOP (niepożądane odczyny poszczepienne) wynikłe z prawidłowo przeprowadzonego szczepienia ponosi Skarb Państwa, jeżeli jest to szczepienie zalecane to wytwórca szczepionki. Podjęcie ewentualnych kroków prawnych proszę skonsultować ze swoim prawnikiem.

Piśmiennictwo:

Centrum Zdrowia Dziecka. Szczepienia Ochronne.
Pichichero M.E., Cernichiari E., Lopreiato, Treanor J.: Mercury concentrations and metabolism in infants receiving vaccines containing thiomersal: a descriptive study. Lancet. 2002; Nov 30; 360(9347): 1737–1741
Stanowisko Departamentu Epidemicznego Państwowej Inspekcji Sanitarnej w sprawie tiomersalu
Toxnet.
Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.


Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Badania potwierdzające refluks żołądkowo-przełykowy u dziecka
    Mój synek ma 10 lat. Od grudnia zeszłego roku wszystko co zje, cofa się do gardła i on to przełyka. Byłam u lekarza i lekarz powiedział, że to refluks, przepisał na 2 miesiące Polprazol 20, po skończeniu kuracji problem dalej się utrzymuje.
  • Czy możliwe jest zdiagnozowanie zespołu Downa u 4-miesięcznego dziecka?
    Czy możliwe jest zdiagnozowanie zespołu Downa u 4-miesięcznego dziecka? Córka urodziła się z wystającym języczkiem, lekarze twierdzili, że taki jej urok, obecnie córka ma 4 miesiące i coraz bardziej przypomina dziecko z trisomią. Została skierowana do poradni genetycznej, ale czekamy już miesiąc i jeszcze nie ma terminu. Dodam, że dziecko rozwija się prawidłowo i jest bardzo silne.
  • Powikłania stawowe w przebiegu ospy wietrznej
    Moja 4-letnia córka jest obecnie chora na ospę - 6. dzień. W czasie tej choroby w nocy zaczęła się bardzo kręcić i uskarżać na ból nogi w okolicy kostki. Czy to może być związane z ospą? Czy są jakieś powikłania?
  • Utrzymujący się obrzęk stawu u nastolatki
    16-letnia córka miała obrzęknięte kolano przez jakieś dwa miesiące, USG wykazało znaczną ilość płynu, lekarz ortopeda specjalista medycyny sportowej płyn ściągnął i podał dostawowo 2 ml kolagenu. Czy nie powinnam się martwić tym podawaniem dostawowo kolagenu i czy powinno się zrobić wcześniej badanie płynu, aby stwierdzić, jaki to był rodzaj zapalenia?

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Pediatra
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Pediatria
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują