Pytanie nadesłane do redakcji
Ile powinna mieć wzrostu moja córeczka? Skończyła 13 miesięcy, waży 9,805 kg. Wzrost 70 cm. Pani doktor twierdzi, że jest za mała. Co mam robić?
Odpowiedział
dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu
Sprawdziłem w siatkach centylowych podawane przez Panią dane. Obecnie Pani córeczka znajduje się poniżej 3. centyla wzrostu oraz dokładnie w 50. centylu masy ciała (według danych dla dzieci warszawskich). Oznacza to, że statystycznie córeczka należy do 3% najniższych dziewczynek oraz, że połowa dziewczynek w tym wieku waży od córeczki więcej, a połowa mniej.
Dziewczynki w wieku Pani córki mają zwykle od 75 do 78 cm wzrostu. Szeroka norma wynosi od około 72 cm do 82 cm (dane dla dzieci warszawskich). Wzrost i masa ciała dzieci warszawskich są zbliżone do wzrostu dzieci w innych większych miastach Polski, natomiast dzieci z małych miast i wsi mogą mieć nieco niższy wzrost niż dzieci warszawskie. Być może córeczka jest wcześniakiem lub doszło do zaniżenia pomiaru wzrostu i wówczas nie ma powodu do obaw. Być może jest po prostu, niższą niż przeciętna, zdrową dziewczynką (3 na 100 zdrowych dziewczynek ma taki wzrost). Możliwe także, że występuje jakiś problem zdrowotny.
Jeśli pomiary potwierdzą niskorosłość i lekarz rodzinny lub pediatra nie znajdą jego wyjaśnienia, to najlepiej zgłosić się z dzieckiem do Poradni Endokrynologicznej dla dzieci.
Poniżej przedstawiam graficznie masę ciała i wzrost córeczki w siatkach centylowych.
Wykresy: Dziewczynka, 1 rok i 1 miesiąc, 9,8 kg, 70 cm
Siatka centylowa masy ciała dziewcząt warszawskich. Opracowanie Z. Niedźwiecka, I. Palczewska, Instytut Matki i Dziecka 1999 r.
Siatka centylowa długości ciała dziewcząt warszawskich. Opracowanie Z. Niedźwiecka, I. Palczewska, Instytut Matki i Dziecka 1999 r.
Piśmiennictwo:
American Academy of Pediatrics. Failure to thrive.Canadian Pediatric Society. Is my child growing well?
Zaburzenia rozwoju fizycznego.