Pytanie nadesłane do redakcji
Proszę o informację, co to jest „uchyłek pęcherza”? Czy jest to groźne dla dalszego życia i rozwoju dziecka (11 lat)?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Pęcherz zbudowany jest z dość grubej błony mięśniowej (mięśnie służące do wypierania moczu podczas mikcji), a od wewnątrz wyścielony jest błoną śluzową. Prawidłowy, wypełniony moczem pęcherz ma w przybliżeniu kształt kuli, a jego ściany są gładkie i równe. Uchyłek pęcherza jest spowodowany miejscowym osłabieniem warstwy mięśni i uwypukleniem w tym miejscu błony śluzowej na zewnątrz.
Uchyłek pęcherza może być wrodzony lub nabyty. Uchyłki wrodzone są na ogół pojedyncze i wykrywane w dzieciństwie. Często nie wymagają żadnego leczenia. Uchyłki nabyte często są mnogie i zwykle są następstwem przeszkody w odpływie moczu z pęcherza (np. choroby stercza, zwężenia cewki moczowej) lub czynnościowego uszkodzenia pęcherza (np. zaburzenia neurologiczne).
Uchyłki pęcherza często są bezobjawowe, ale mogą być przyczyną zakażeń układu moczowego, zaburzeń w oddawaniu moczu, kamicy moczowej, wstecznego odpływu pęcherzowo-moczowodowego lub (w przypadku bardzo dużych uchyłków) mogą uciskać na inne narządy jamy brzusznej. Zwykle wykrywane są podczas wykonywania badań obrazowych z powodu wymienionych problemów.
Nieduże wrodzone uchyłki, które nie prowadzą do wspomnianych powikłań, nie wymagają leczenia i nie stanowią zagrożenia dla rozwoju dziecka. Jeśli istnieją wskazania, to leczenie polega na chirurgicznym usunięciu uchyłka. W przypadku uchyłków wtórnych kluczowe znaczenie ma usunięcie przyczyny, co może być wystarczającym postępowaniem.
