Pytanie nadesłane do redakcji
Moje dziecko zachorowało na ospę wietrzną. Ma 5 lat, cały jest wysypany. Mój mąż, ja i nasze drugie, 7-letnie, dziecko nie chorowaliśmy na ospę. Jakie jest ryzyko, że my też możemy zachorować. Dziecko ma wysypkę od 3 dni i jeszcze pojawiają się nowe pęcherzyki. Z góry dziękuję za odpowiedź.
Odpowiedział
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Ospa wietrzna jest bardzo zaraźliwą chorobą. Szacujemy, że po kontakcie z chorym zachoruje 9 na 10 osób wrażliwych na zachorowanie, czyli ryzyko zakażenia jest bardzo wysokie. Dodatkowo bliskie kontakty domowe sprzyjają zarażeniu. Jest jednak możliwe, że Pani i Pani mąż przechorowaliście ospę wietrzną tak łagodnie, że Państwo tego nie zauważyli lub nie pamiętają. Wówczas jesteście uodpornieni, bo na ospę wietrzną choruje się z reguły raz w życiu. Pewność można zyskać po oznaczeniu swoistych przeciwciał przeciwko VZV we krwi. Jeżeli są dodatnie, to osoba badana przechorowała ospę wietrzną i jest odporna, jeżeli są ujemne to jest podatna na zachorowanie. Proszę pamiętać, że dorosły wiek jest czynnikiem ryzyka ciężkiego przebiegu ospy wietrznej, dlatego w razie zachorowania, czego można się spodziewać po okresie wylęgania wynoszącym 2–3 tygodnie, wskazane jest szybkie rozpoczęcie leczenia przeciwwirusowego (acyklowir pod nazwą Heviran lub Hascovir).
Dziecko 7-letnie powinno przechorować ospę wietrzną łagodnie, aczkolwiek kolejne zachorowania w rodzinie są z reguły cięższe niż pierwsze, co tłumaczymy masywnym narażeniem na wirusa VZV. Szczepionka podana do 72 godzin po kontakcie z ospą wietrzną zwykle chroni przed zachorowaniem, podana później do 5.–7. dnia po kontakcie powinna złagodzić przebieg choroby.
Piśmiennictwo:
Atkinson W., Wolfe S., Hamborsky J.: CDC. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. Wyd. 12, Washington DC, Public Health Foundation, 2011.Chickenpox
Chickenpox (Varicella)