Pytanie nadesłane do redakcji
Czy można wychodzić na zewnątrz zimą w czasie ospy, czy trzeba leżeć w łóżku? Do kiedy trzeba ją leczyć? Mam dużo krost na głowie, czy to normalne? Czy jeśli mam krosty, mogę już iść do szkoły? Czy krosty należy smarować pudrem w płynie do końca choroby? Czy możliwe jest zaziębienie ospy w 8. dniu choroby? Jeśli te strupy drapię, czy może wystąpić zakażenie? Choruję w wieku 14 lat. Czy mogę mieć w przyszłości półpasiec?
Odpowiedział
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Niepowikłana ospa wietrzna nie wymaga leżenia w łóżku. Jeżeli czujesz się dobrze i nie masz gorączki, możesz wychodzić na dwór. Przebieg ospy wietrznej u młodzieży i osób dorosłych jest zwykle cięższy (więcej wykwitów, wyższa gorączka, dłuższy czas trwania) niż u młodszych dzieci, dlatego zwykle podajemy takim chorym lek przeciwwirusowy - acyklowir, jednak na etapie przysychania wykwitów nie ma to już uzasadnienia (jest zbyt późno).
Osoba chora jest zaraźliwa dla otoczenia do chwili zaschnięcia wszystkich pęcherzyków, dlatego ze względów epidemiologicznych, w okresie zaraźliwości należy unikać osób wrażliwych na zakażenie (tj. nieszczepionych osób, które nie chorowały na ospę wietrzną). Z tego powodu do szkoły będziesz mogła/mógł wrócić, gdy wszystkie wykwity zmienią się w strupki. Wykwity często umiejscawiają się na skórze owłosionej głowy - to normalne. Krosty czy inne wykwity nie wymagają smarowania pudrem płynnym. Wystarczy utrzymywać je w czystości. Korzystnie jest stosować miejscowo środek odkażający, np. Octenisept. W razie potrzeby możesz stosować lek przeciwświądowy np. Fenistil. Brak dowodów by "przeziębienie ospy wietrznej" miało wpływ na rozwój powikłań, z kolei rozdrapanie wykwitów sprzyja zakażeniom bakteryjnym.
Jeżeli chodzi o półpasiec, to możesz na niego zachorować, ale w odległej przyszłości. Choroba ta, która jest reaktywacją wirusa wywołującego ospę wietrzną występuje zwykle u osób po 50. roku życia. Zachoruje około 20% osób, które przebyły ospę wietrzną.
Piśmiennictwo:
Gershon A.A.: Varicella-zoster virus infections. Pediatr. Rev., 2008; 29: 5?11.Patient.co.uk: Shingles (Herpes Zoster)
PubMed: Chickenpox (Varicella)
Wikipedia: Chickenpox
wikipedia: Półpasiec