Pytanie nadesłane do redakcji
Moje pytanie dotyczy ospy wietrznej. Dzieci sąsiadów mieszkających piętro niżej chorują na ospę. Czy jest możliwe zarażenie mojego dziecka, które przechodzi tymi samymi schodami lub stoi na balkonie piętro wyżej, nie mając ogólnego kontaktu z chorymi? Serdecznie proszę o odpowiedź. Dodam również, że moje dziecko było szczepione na ospę. Dziękuję
Odpowiedział
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Teoretycznie byłoby to możliwe, gdyż ospa wietrzna jest chorobą bardzo zaraźliwą, która przenosi się drogą kropelkową, tj. wirusy wnikają przez układ oddechowy (kropelki aerozolu wydzielin dróg oddechowych chorego dostają się przy wdechu na błony śluzowe układu oddechowego osoby wrażliwej na zakażenie) lub przez kontakt z płynem pęcherzyków wiatrówkowych przez błony śluzowe lub uszkodzoną skórę. Największa zaraźliwość występuje pierwszego dnia pojawienia się pęcherzyków. Najbardziej zaraźliwy jest płyn zawarty w pęcherzykach, gdyż zawiera najwięcej wirusów.
W przypadku Pani synka, powyższe rozważania pozostają zupełnie teoretyczne, bo jeżeli Pani dziecko zostało uodpornione dwiema dawkami szczepionki przeciwko ospie wietrznej, to jest praktycznie w 100% chronione przed chorobą o ciężkim przebiegu. Skuteczność szczepień jest bardzo wysoka: ponad 85-88% dzieci szczepionych pojedynczą dawką nie zachoruje na jakąkolwiek postać kliniczną ospy wietrznej, a 98-100% na ospę o ciężkim lub umiarkowanym przebiegu (definiowaną jako przebiegającą z gorączką i liczbą wykwitów >30, chore dziecko zwykle gorączkuje i ma o wiele więcej wykwitów). Skuteczność schematu 2-dawkowego szczepienia jest jeszcze wyższa.
Piśmiennictwo:
Charakterystyka Produktu Leczniczego VarilrixGershon A.A.: Varicella-zoster virus infections. Pediatr. Rev., 2008; 29: 5-11.
PubMed: Chickenpox (Varicella)
Wikipedia: Chickenpox
The effectiveness of the varicella vaccine in clinical practice. N Engl J Med 2001 Mar 29;344(13):955