Pytanie nadesłane do redakcji
Debridat i Nutriton - czy można podawać ten lek i tą mieszankę niemowlakowi (2 miesiące), który często ulewa i ma częste bóle brzucha? Podaję jeszcze kropelki na kolkę. A co podawać do picia, gdy się karmi mlekiem modyfikowanym?
Odpowiedziała
dr med. Dorota Gieruszczak-Białek
specjalista pediatrii, genetyki klinicznej
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Ulewania bardzo często występują u zdrowych noworodków i niemowląt. Zwykle są objawem refluksu (odpływu) żołądkowo-przełykowego, który w tej grupie wiekowej jest zjawiskiem fizjologicznym i nie wymaga leczenia. Znacznie rzadziej występują objawy tzw. choroby refluksowej. Do tych objawów zaliczamy m.in.: brak przyrostu masy ciała, nasilony niepokój związany z karmieniem, bezdechy, nawracające infekcje układu oddechowego. Dzieci, u których występują ww. objawy, wymagają diagnostyki i ewentualnego leczenia. W przypadku nasilonych ulewań prowadzących do braku przyrostu masy ciała u niemowląt można zastosować wymieniony przez Panią/Pana Nutriton.
Jeżeli więc u Pani dziecka ulewania powodują niewystarczający przyrost masy ciała, warto zastosować Nutriton. Nie ma natomiast wskazań do włączenia Debridatu.
Nie pisze Pani, jakie (konkretnie) kropelki "na kolkę" podaje Pani swojemu dziecku, niestety większość powszechnie stosowanych preparatów ma bardzo ograniczoną skuteczność.
Niemowlę karmione mlekiem modyfikowanym nie musi być dodatkowe dopajane, z wyjątkiem sytuacji zwiększonego zapotrzebowania na płyny, np. podczas gorączki, wymiotów czy biegunki. Wtedy w zależności od przyczyny należy podawać dodatkowe płyny. W przypadku biegunki czy wymiotów będzie to DPN (doustny płyn nawadniający), natomiast podczas gorączki czy w czasie upałów można poić dziecko wodą mineralną przeznaczoną dla niemowląt.