Silne nocne bóle brzucha i wymioty – jak postępować z dzieckiem?

Udostępnij:
17.12.2013

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój synek ma cztery lata. Od urodzenia ma astmę, ale nie to mnie martwi. Od roku ma bóle brzucha, a od dwóch tygodni te bóle się nasiliły i wymiotuje. Dzieje się to tylko w nocy, wtedy kiedy synek kładzie się spać. Dodam, że robiono badania na pasożyty i lamblie, nic nie wykazały. Co mam robić?

Odpowiedziała

dr n. med. Andrea Horvath
pediatra – gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny

Szanowna Pani,
przyczyn bólów brzucha w tym wieku jest wiele i nie wszystkie wymagają od razu pilnej diagnostyki. Jednakże, w przypadku Pani syna – znaczne zaostrzenie dolegliwości w okresie ostatnich 2 tygodni oraz pojawienie się dodatkowych objawów pod postacią wymiotów nocnych sprawiają, że dziecko wymaga szybkiej i rzetelnej diagnostyki.

Przyczyna niekoniecznie musi tkwić w przewodzie pokarmowym, ale obecnie dysponuję za małą ilością danych, aby móc zadecydować od jakich badań należy zacząć i do jakiego specjalisty należy się udać w pierwszej kolejności. Proponuję jednak nie zwlekać ani chwili i jak najszybciej skierować się z dzieckiem do lekarza pediatry, który na co dzień pełni opiekę nad dzieckiem – niech raz jeszcze zbada wnikliwie syna (może od razu wykonać podstawowy komplet badań, np. morfologię, wskaźniki zapalne, badanie ogólne moczu) i wówczas zadecyduje, kto w pierwszej kolejności powinien zająć się dalszą diagnostyką, do rozważenia np. gastrolog, alergolog, neurolog…?
Powodzenia

Piśmiennictwo:

American Academy of Pediatrics Subcommittee on Chronic Abdominal Pain, North American Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology, and Nutrition. Chronic abdominal pain in children. Pediatrics 2005; 115: e370.
Rasquin A., Di Lorenzo C., Forbes D. i wsp. : Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology 2006; 130: 1527.

Udostępnij:
Dodając komentarz akceptujesz regulamin

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Wykonanie próby tuberkulinowej w krótkim czasie po szczepieniu
    Zwracam się z pilnym zapytaniem o Państwa opinię. Moja 9 tyg. córka ma spory odczyn poszczepienny (gruźlica), który jest czerwony, ale nie twardy i nie chce pęknąć. W związku z czym wstrzymano nam szczepienia i skierowano do przychodni specjalistycznej na Grabiszyńską. Tam pani doktor zerknęła tylko powierzchownie na zmianę i od razu zaleciła próbę tuberkulinową. Nie wyjaśniła nawet, na czym to polega i czy jest konieczne.
  • Czy nietolerancja laktozy u dziecka jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią?
    Nietolerancja laktozy to obecnie szalenie modne i z pewnością mocno nadużywane rozpoznanie. W Internecie roi się od niskiej jakości zaleceń dla matek karmiących dotyczących sposobów zmniejszania zawartości laktozy w pokarmie za pomocą modyfikacji diet.
  • Czy usuwać główkę kleszcza jeżeli dojdzie do jej oderwania?
    Im szybciej usuniemy kleszcza, tym mniejsze jest ryzyko zakażenia, jednak w ciągu pierwszych 24 godzin ryzyko przeniesienia czynników zakaźnych jest stosunkowo małe mamy zatem trochę czasu. Dopiero po około 24 godzinach ryzyko znacznie się zwiększa.
  • Jak prognozuje się wzrost chłopców i dziewcząt?
    Jakie metody można wykorzystać do wyliczenia ostatecznej (docelowej) wysokości ciała?

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zadaj pytanie ekspertowi:

Aplikacja Moje Dziecko

Lekarze komentują

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies