22 grudnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Pediatria - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Silne nocne bóle brzucha i wymioty – jak postępować z dzieckiem?

Poleć:
Udostępnij:
17.12.2013

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój synek ma cztery lata. Od urodzenia ma astmę, ale nie to mnie martwi. Od roku ma bóle brzucha, a od dwóch tygodni te bóle się nasiliły i wymiotuje. Dzieje się to tylko w nocy, wtedy kiedy synek kładzie się spać. Dodam, że robiono badania na pasożyty i lamblie, nic nie wykazały. Co mam robić?

Odpowiedziała

dr n. med. Andrea Horvath
pediatra – gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny

Szanowna Pani,
przyczyn bólów brzucha w tym wieku jest wiele i nie wszystkie wymagają od razu pilnej diagnostyki. Jednakże, w przypadku Pani syna – znaczne zaostrzenie dolegliwości w okresie ostatnich 2 tygodni oraz pojawienie się dodatkowych objawów pod postacią wymiotów nocnych sprawiają, że dziecko wymaga szybkiej i rzetelnej diagnostyki.

Przyczyna niekoniecznie musi tkwić w przewodzie pokarmowym, ale obecnie dysponuję za małą ilością danych, aby móc zadecydować od jakich badań należy zacząć i do jakiego specjalisty należy się udać w pierwszej kolejności. Proponuję jednak nie zwlekać ani chwili i jak najszybciej skierować się z dzieckiem do lekarza pediatry, który na co dzień pełni opiekę nad dzieckiem – niech raz jeszcze zbada wnikliwie syna (może od razu wykonać podstawowy komplet badań, np. morfologię, wskaźniki zapalne, badanie ogólne moczu) i wówczas zadecyduje, kto w pierwszej kolejności powinien zająć się dalszą diagnostyką, do rozważenia np. gastrolog, alergolog, neurolog…?
Powodzenia

Piśmiennictwo:

American Academy of Pediatrics Subcommittee on Chronic Abdominal Pain, North American Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology, and Nutrition. Chronic abdominal pain in children. Pediatrics 2005; 115: e370.
Rasquin A., Di Lorenzo C., Forbes D. i wsp. : Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology 2006; 130: 1527.

Poleć:
Udostępnij:

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Czy wykonać badania pod kątem cytomegalii u 3-miesięcznego synka?
    Z uwagi na podwyższony poziom transaminaz ALAT i ASPAT (obie na poziomie 88 U/l) zlecono mojemu 3-miesięcznemu dziecku dalszą diagnostykę, m.in. wykluczenie cytomegalii. Czy ujemny wynik z badania śliny i moczu pod kątem CMV DNA jest jednoznaczny - czy konieczne jest potwierdzenie nieobecności wirusa również we krwi?
  • Czy opryszczka jest groźna dla miesięcznego dziecka?
    Chciałabym się dowiedzieć, czy opryszczka jest groźna dla miesięcznego dziecka. Trochę się o tym naczytałam i się przeraziłam. Dlatego, że ja właśnie mam opryszczkę, ale obecnie wyschniętą, a wcześniej całowałam mojego synka i nie wiem, czy się nie zaraził.
  • Czy jednoczesne podanie szczepionek Infanrix IPV+HIP i Prevenar 13 zwiększa ryzyko wystąpienia NOP u dzieci?
    Moja córka ma 18 miesięcy i przed nią szczepienie przypominające Infanrix IPV+HIP. Chciałabym również zaszczepić ją przeciw pneumokokom (Prevenar 13). Bardzo proszę o informację, który schemat szczepienia będzie lepszy dla dziecka: czy podanie obu szczepionek na jednej wizycie, czy oddzielnie w odstępie 2-3 tygodni.
  • Chemioprofilaktyka i zakaźność gruźlicy
    Mam pytanie do lekarza pulmonologa. 4-letnie dziecko chodzi do przedszkola. Niedawno okazało się, że Pani, która uczyła dzieci (nie była wychowawcą grupy mojego dziecka), zachorowała na gruźlicę. W związku z tym postanowiono włączyć dzieciom chemioprewencję - izoniazyd przez 2 miesiące. Nie wiemy, czy Pani prątkowała w przedszkolu. Obawiam się skutków izoniazydu. Czy gruźlicą można się tak łatwo zarazić?

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Pediatra
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Pediatria
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują