Zespół Mosquito u małych dzieci ugryzionych przez komara

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój 3-letni synek chyba jest uczulony na ukąszenia komarów. Wcześniej po ukąszeniu puchły mu miejsca ukąszenia, dość mocno, ale wszystko ustępowało po podawaniu Fenistilu i wapna. W tym roku niestety po ukąszeniach w maju i lipcu oprócz obrzęków (większych niż w poprzednich latach) doszła nam gorączka 37,8°C. Co mogłabym zrobić, aby do takich zachowań organizmu nie dochodziło? Czy mogę dziecko odczulić? Czy z wiekiem objawy będą łagodniały?

Odpowiedź

Objawy, które wystąpiły u Pani synka, prawdopodobnie były manifestacją tzw. Wasp/Mosquito syndrom (Zespół Mosquito) – reakcji zapalnej stanowiącej powikłanie użądlenia (ugryzienia przez owada).

Zespół ten występuje stosunkowo często u małych dzieci ugryzionych przez komara. Do najczęstszych objawów należą:

• objawy miejscowe - rumień i naciek, utrzymujące się przez dłuższy czas, nawet do 2 tygodni,
• objawy ogólnoustrojowe - gorączka, rozdrażnienie.

Leczenie polega na podawaniu doustnych leków antyhistaminowych, w niektórych przypadkach miejscowych i doustnych glikokortykosteroidów. Przy potwierdzonej etiologii bakteryjnej (owady przenoszą infekcje wirusowe, bakteryjne) włącza się antybiotykoterapię.

Jak chronić dziecko przed objawami związanymi z ugryzieniem przez komary? Pomocne są preparaty odstraszające owady. W przypadku małych dzieci najczęściej zaleca się stosowanie środków pochodzenia roślinnego w postaci maści, sprayów, bransoletek nasączanych środkami odstraszającymi (można je kupić w aptekach, czasami również w hipermarketach). Dla osób starszych przeznaczone są repelenty, najczęściej zawierające DEET w stężeniach odpowiednich dla poszczególnych grup wiekowych.

Według medycyny ludowej przed ugryzieniem chroni przyjmowanie witamin z grupy B, podobno zapach potu również odstrasza komary, ale metoda ta często nie sprawdza się w praktyce.

Odczulanie teoretycznie można by było zalecić osobom, u których potwierdzono IgE-zależny mechanizm uczulenia na alergeny komara. Zespół Mosquito nie jest reakcją uczuleniową IgE-zależną.

W przeszłości były prowadzone próby odczulania alergenami komara u osób z potwierdzoną alergią (istnieje możliwość przeprowadzenia testów pric z alergenami komara), jednakże metoda ta nie spełniła pokładanych w niej nadziei. W chwili obecnej nie odczula się alergenami komara.