Czy gorączka w 4.–5. dniu choroby przy dobrym stanie ogólnym dziecka i dobrej odpowiedzi na paracetamol powinna budzić niepokój? Czy można kontynuować leczenie objawowe?
Ospa wietrzna w większości przypadków przebiega łagodnie. Gorączka utrzymuje się najczęściej przez 2–3 dni, jednak aż 20% pacjentów gorączkuje przez 5–7 dni. Długo utrzymująca się gorączka, a zwłaszcza jej nawrót, może też wskazywać na rozwój powikłań. Ospa wietrzna znacznie ciężej przebiega u osób dorosłych (i młodzieży >15. rż.) oraz pacjentów ze stwierdzonymi czynnikami ryzyka ciężkiego jej przebiegu, zwłaszcza zaburzeniami odporności, u niemowląt czy kobiet w ciąży, co może się manifestować dłużej utrzymującą się gorączką. Oceniając ciężkość przebiegu ospy wietrznej, należy wziąć pod uwagę przede wszystkim stan ogólny pacjenta. Jeżeli dziecko pozostaje w dobrym ogólnym stanie zdrowia i nic nie wskazuje na rozwój powikłań, to gorączka utrzymująca się w 4.–5. dniu choroby nie budzi niepokoju.
Piśmiennictwo:
1. Dunkle L.M., Arvin A.M., Whitley R.J. i wsp.: A controlled trial of acyclovir for chickenpox in normal children. N. Engl. J. Med., 1991; 325 (22): 1539–15442. CDC Pink Book Varicella www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/varicella.pdf
3. Andrei G., Snoeck R.: Advances in the treatment of varicella-zoster virus infections. Adv. Pharmacol., 2013; 67: 107–168
