W jakich sytuacjach stosować odczulanie?

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy w przypadku dziecka 4-letniego można zastosować odczulanie, gdy po ukąszeniu komara ciało dziecka jest obrzęknięte?

Odpowiedziała

dr med. Jolanta Wasilewska
Klinika Pediatrii, Gastroenterologii i Alergologii Dziecięcej
Pracownia Zaburzeń Snu
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

Skutki ukąszenia komara w naszej szerokości geograficznej są z reguły nieporównywalnie mniej niebezpieczne niż ukąszenia i użądlenia przez osy, pszczoły czy trzmiele. Reakcję organizmu na ukąszenie wywołuje jad owada odpowiedzialny m.in. za uwolnienie silnego mediatora reakcji alergicznych - histaminy. To wzrost stężenia histaminy w miejscu ukąszenia odpowiada za reakcję miejscową, a wzrost stężenia histaminy we krwi odpowiada za reakcję ogólnoustrojową. Im więcej histaminy w miejscu ukąszenia, tym większy miejscowy obrzęk, zaczerwienienie, pieczenie i świąd skóry. Drapanie miejsca ukąszenia dodatkowo zwiększa wyrzut histaminy i nasila wymienione objawy. Wskazaniem do odczulania mogą być objawy ogólnoustrojowe (np. wymioty, ból brzucha, duszność, zasłabnięcie) świadczące o alergii na składniki jadu owadów. Nie są takim wskazaniem miejscowe odczyny skórne, jeśli nie prowadzą do poważnych powikłań. W leczeniu stosuje się leki miejscowe (przeciwświądowe, przeciwobrzękowe i znieczulające) oraz leki doustne.

W opisanej przez Panią sytuacji można się zastanowić, czy nadmierna reakcja na ukąszenie komara nie jest spowodowana stałym zwiększonym stężeniem histaminy we krwi tj. jeszcze zanim dziecko zostanie ukąszone. Do zwiększenia stężenia histaminy może prowadzić spożywanie pewnych pokarmów (np. truskawek, serów żółtych, kiszonych warzyw) lub współistnienie innych chorób np. chorób pasożytniczych. Nadmierne reakcje na ukąszenia komarów mogą też występować w chorobach z zaburzeniami odporności, zwłaszcza w zakażeniu wirusem Epsteina i Barr. Zalecałabym zatem zwrócenie uwagi na sposób żywienia Pani dziecka oraz ewentualne objawy innych chorób.

Piśmiennictwo:

Ishihara S., Yabuta R., Tokura Y. i wsp.: Hypersensitivity to mosquito bites is not an allergic disease, but an Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative disease. Int. J. Hematol., 2000; 72: 223-228
Satoh M., Oyama N., Akiba H. i wsp.: Hypersensitivity to mosquito bites with natural-killer cell lymphocytosis: the possible implication of Epstein-Barr virus reactivation. Eur. J. Dermatol., 2002; 12: 381-384
Shibasaki M., Sumazaki R., Takita H.: Hypersensitive reactions to mosquito bites in congenital agammaglobulinemia. Ann. Allergy, 1986; 56: 81-84
Simons F.E., Peng Z.: Mosquito allergy: recombinant mosquito salivary antigens for new diagnostic tests. Int. Arch. Allergy Immunol., 2001; 124: 403-405
Tokura Y., Ishihara S., Tagawa S. i wsp.: Hypersensitivity to mosquito bites as the primary clinical manifestation of a juvenile type of Epstein-Barr virus-associated natural killer cell leukemia/lymphoma. J. Am. Acad. Dermatol., 2001; 45: 569-578

Data utworzenia: 02.12.2011
W jakich sytuacjach stosować odczulanie?Oceń:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Aplikacja Moje Dziecko

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies