Pytanie nadesłane do redakcji
Moje 7-tygodniowe niemowlę od początku oddaje półpłynne, pieniste stolce, koloru żółtobrązowego. Od kilku dni pojawiły się w nich brązowe grudki i strzępki; jest ich sporo. Czy to może być krew, czy może jest to normalny objaw?
Odpowiedziała
dr med. Andrea Horvath
pediatra gastrolog
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani,
Wygląd, zapach, kolor, a nawet ilość kupki spędza sen z powiek niejednej „świeżo” upieczonej mamy! Często na forach internetowych mamy wymieniają się swoimi doświadczeniami, niepotrzebnie się denerwując, gdy kupka ich pociech nie przypomina idealnie „lekko ściętej, żółciutkiej jajecznicy”. Wygląd i skład stolca determinuje bowiem wiele zmiennych, m.in. stopień dojrzałości przewodu pokarmowego niemowlęcia, sposób żywienia dziecka (karmione naturalnie czy mieszanką mleczną), leki (jeśli zażywa), a w późniejszych miesiącach rodzaj wprowadzanych pokarmów uzupełniających.
Stolce niemowlęcia karmionego naturalnie w pierwszych tygodniach życia mają zazwyczaj papkowatą konsystencję, żółty kolor i lekko kwaśny zapach. Dziecko może oddawać 4-8 stolców na dobę. U dzieci karmionych sztucznie lub dokarmianych mieszanką mleczną liczba stolców jest nieco mniejsza. Także ich objętość bywa zmienna: od niewielkiej do „imponującej”, niemieszczącej się w pieluszce. O ile dziecko prawidłowo przybiera na wadze i rodzice nie obserwują żadnych innych niepokojących objawów, wszelkie zmiany tego typu traktuje się jako fizjologiczne.
W stolcach niemowlęcia w pierwszych tygodniach życia mogą się znajdować pasemka śluzu, a wypróżnianiu może towarzyszyć oddawanie niewielkiej ilości gazów. Czasem - przy dużym obciążeniu laktozą (cukrem zawartym w mleku matki) i jednocześnie nie w pełni jeszcze zaadaptowanym do trawienia przewodem pokarmowym dziecka – cukier ten przechodzi do jelita grubego, gdzie za sprawą obecnych tam bakterii ulega fermentacji; wskutek tego kupki mają bardziej płynną, pienistą konsystencją.
Zmiana konsystencji stolca po 1. miesiącu życia wynika ze zmiany składu pokarmu kobiecego (zanika siara). Stają się one bardziej uformowane, można w nich zauważyć grudki.
Tak więc wydaje się, że Pani pociecha jest prawdziwym okazem zdrowia! Jeśli jednak kolor kupki dziecka nadal wzbudza Pani niepokój, najlepiej poprosić o pomoc i ocenę lekarza pediatrę.
Dr Andrea Horvath
Piśmiennictwo:
Bekkali N., Hamers S.L., Reitsma J.B. i wsp.: Infant stool form scale: development and results. J. Pediatr., 2009; 154: 521-526Chybicka A., Dobrzańska A., Szczapa J., Wysocki J.: Przewodnik dla rodziców. Pierwsze 2 lata życia dziecka. MP 2010
Zobacz także
Mocz i stolec małego dziecka »Kwaśne i wodniste stolce u dziecka karmionego piersią »
Stolec u 3-letniego dziecka o konsystencji galarety »
Niestrawione resztki pokarmu w stolcach dziecka »
Zmiana konsystencji stolca u dzieci »
Zmiana stolca przy wprowadzaniu pokarmów uzupełniających »
Luźne i pieniste stolce - czy mają związek ze zbyt częstym karmieniem? »
Biegunka ostra »