×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zarażenia lamblią – objawy i powikłania

Pytanie nadesłane do redakcji

Jakie są objawy i powikłania zarażenia pasożytem Giardia lamblia u dzieci?

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Zarażenia Giardia lamblia (lamblioza, giardioza) chociaż są częste, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych zwykle przebiegają bezobjawowo. Przykładowo w jednym dobrze zbadanym ognisku giardiazy wywołanym przez skażoną wodę, dwie trzecie zakażonych osób było zupełnie bezobjawowych. Wydalanie lamblii w kale może trwać sześć miesięcy lub dłużej.

Typowe objawy ostrego zakażenia lamblią to zwykle:

  • biegunka (o nagłym początku, najpierw może być wodnista) – 90%
  • złe samopoczucie – 85%
  • cuchnące i tłuszczowe stolce – 70%
  • skurcze i wzdęcia – 70%
  • wzdęcia – 75%
  • nudności – 70%
  • chudnięcie – 65%
  • wymioty – 30%
  • gorączka – 10–15%

Objawy zwykle pojawiają się po okresie wylęgania wynoszącym 7–14 dni. Objawy mogą utrzymywać się przez 2–4 tygodni. Znacząca utrata masy ciała (10% masy ciała) występuje u ok. 50% pacjentów z objawami.

Przewlekła lamblioza może nastąpić po ostrej fazie choroby lub od początku przebiegać przewlekle bez uprzedniej ostrej choroby. Objawy przewlekłego zarażenia mogą obejmować:

  • luźne stolce (ale zwykle nie biegunkowe)
  • znaczną utratę masy ciała (10 do 20%)
  • złe wchłanianie
  • złe samopoczucie
  • osłabienie/zmęczenie
  • skurcze brzucha
  • wzdęcia

Do znanych powikłań lambliozy należą:

  • zaburzenia wchłaniania jelitowego (tłuszczu, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, laktozy, witaminy B12)
  • odwodnienie
  • utrata masy ciała
  • niedobór cynku
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza
  • reaktywne zapalenie stawów
  • choroba Whipple’a
  • hipo-gamma-globulinemia (czyli niedobór przeciwciał, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem immunoglobuliny A)
  • zespół przewlekłego zmęczenia (5% pacjentów po leczeniu labliozy)
  • zespół jelita drażliwego

Bardzo rzadko możliwe są objawy nadwrażliwości, takie jak wysypka, pokrzywka, owrzodzenia aftowe i reaktywne (odczynowe) zapalenie stawów lub zapalenie błony maziowej (szczegóły w cytowanym piśmiennictwie – Study of nonoutbreak giardiasis: novel findings and implications for research). Mechanizm alergizacji polega na nadwrażliwości na antygeny pierwotniaka, przy czym nie obserwuje się eozynofilii charakterystycznej dla większych pasożytów, jak obleńce (np. glisty) i płazińce (np. tasiemce, przywry).

Piśmiennictwo:

Cantey P.T., Roy S., Lee B. i wsp.: Study of non-outbreak giardiasis: novel findings and implications for research. Am. J. Med. 2011; 124(12): 1175.e1–8.
Centers for Disease Control and Prevention
American Academy of Family Physicians
KidsHealth
EBSCO Publishing Health Library PDF

13.12.2012
Wybrane treści dla Ciebie
  • Szczepienie przeciwko rotawirusom
  • Stolec – zmieniony wygląd
  • Biegunka bakteryjna
  • Objawy odwodnienia u dzieci i dorosłych
  • Zespół rozrostu bakteryjnego
  • Biegunka infekcyjna
  • Zatrucie pokarmowe
  • Choroba Leśniowskiego i Crohna
  • Giardioza (lamblioza)
  • Biegunki wywołane przez szczepy z rodzaju Shigella (szigeloza, czerwonka bakteryjna)
Inne pytania
  • Postępowanie przy mokrym kaszlu u niemowląt
  • Nadmierne owłosienie u nastolatki
  • Przyczyny krwinkomoczu u dzieci
  • Bóle wzrostowe u 14-latki
  • Szorstkie plamki na skórze - czy to skaza białkowa?
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta