Pytanie nadesłane do redakcji
Moje dziecko ma gorączkę. Czy powinnam podawać mu jakieś leki? Jak postępować – co podawać do jedzenia i do picia?
Odpowiedziała
dr med. Dorota Gieruszczak-Białek
specjalista pediatrii, genetyki klinicznej
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani! Panie!
Gorączka to temperatura ciała przekraczająca 38 stopni Celsjusza lub 38,5, jeżeli pomiar dokonywany jest w odbycie dziecka. Wystąpienie gorączki u niemowlęcia (a także starszego dziecka) stanowi wskazanie do obniżenia temperatury poprzez podanie leków przeciwgorączkowych. Każde gorączkujące małe niemowlę (<3. mż.) powinien obejrzeć lekarz. Nie ma jednak powodów – a z taką sytuacją spotykam się niejednokrotnie – by czekać z podaniem leków przeciwgorączkowych do momentu wizyty u lekarza.
Niemowlętom można podawać dwa różne leki przeciwgorączkowe – ibuprofen i paracetamol. Należy zadbać o to, by oba te leki, w dwóch różnych postaciach (doustnej i doodbytniczej) znajdowały się w domowej apteczce, wtedy niemowlęciu, które zaciska usta i odmawia wypicia syropu możemy zaaplikować czopek. Warto również zaopatrzyć w leki przeciwgorączkowe dziadków, którzy często zajmują się naszymi dziećmi, a także pamiętać o zabraniu leków na wszelkie dłuższe czy krótsze wypady. Zdobycie paracetamolu w leśnej głuszy w środku nocy może być trudne.
Jak wspomniano dysponujemy dwoma lekami przeciwgorączkowymi, każdy może być podany 4 razy na dobę, rzadko więc zdarza się sytuacja, kiedy nie udaje się opanować gorączki przy prawidłowym dawkowaniu paracetamolu i/lub ibuprofenu.
Dawkowanie leków podane jest na opakowaniach i należy się do niego stosować, chyba że lekarz zdecyduje inaczej.
Warto podkreślić, że paracetamol i ibuprofen można podawać niezależnie od siebie i o ile należy przestrzegać odstępów czasowych pomiędzy poszczególnymi dawkami tego samego leku, to nie dotyczy to różnych leków.
Dieta gorączkującego niemowlęcia nie powinna się zasadniczo różnić od jego codziennej diety. Można spodziewać się jednak gorszego łaknienia, zwłaszcza w czasie gorączki. Jeżeli dziecko karmione jest naturalnie, należy je częściej przystawiać do piersi, niemowlętom karmionym mieszanką warto proponować dodatkowe płyny. Czasami, kiedy wysoka gorączka trwa dłużej, dziecko odmawia jedzenia i/lub przyjmowania płynów, konieczne bywa przyjęcie dziecka do szpitala i podanie płynów dożylnie.