Pytanie nadesłane do redakcji
Dzień dobry. Moja córeczka urodziła się z niedrożnością przewodu pokarmowego, a mianowicie trzustką obrączkowatą. Miała zabieg operacyjny. W tej chwili ma 9 miesięcy. Od dłuższego czasu cierpi na wymioty podczas jedzenia, szczególnie rano, a od czasu do czasu przy jedzeniu zupy bądź obiadu. Podczas wymiotów zaczyna charczeć i czasem występuje kaszel. Lekarz przepisał jej probiotyki, a mimo to nadal pojawiają się wymioty. Co może być przyczyną?
Odpowiedziała
dr med. Andrea Horvath
pediatra gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani,
jak zapewne orientuje się Pani - trzustka obrączkowata jest wadą przewodu pokarmowego polegającą na tym, że tkanka trzustkowa obejmuje część zstępującą dwunastnicy, czyli górny odcinek przewodu pokarmowego, prowadząc do upośledzenia jego drożności. Stąd niezbędna była opisywana przez Panią operacja, która zespalając odpowiednie odcinki przewodu pokarmowego, ominęła tkankę trzustkową i jednocześnie przywróciła drożność przewodu.
Opisywane przez Panią obecne objawy u dziecka mogą być wynikiem refluksu żołądkowo-przełykowego, czyli zarzucania treści pokarmowej z żołądka do przełyku i nie wynikać z wcześniejszych obciążeń. Niestety na podstawie objawów klinicznych nie jesteśmy w stanie ustalić żadnego ostatecznego rozpoznania. Niezależnie jednak od bezpośredniej przyczyny wymiotów i ich związku z wcześniejszymi obciążeniami zdrowotnymi, dalsze leczenie dziecka wymaga kilku dodatkowych badań diagnostycznych, dlatego proszę jak najszybciej udać się do lekarza pediatry lub gastrologa dziecięcego celem ustalenia postępowania diagnostyczno-terapuetycznego. Opisywane objawy są na tyle niepokojące, że nie powinna Pani dłużej zwlekać z tą konsultacją.