Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, pytanie dotyczy mojej 8-letniej córki. Od ok. pół roku wyraźnie grubsze i bolesne stały się u niej brodawki sutkowe, w okolicy nosa skóra jest bardziej tłusta, pojawiły się drobniutkie krostki (prosaki?), włosy częściej się przetłuszczają. Czy to już faza dojrzewania? Dziś poczułam, że pod pachami skóra jest lekko wilgotna (zaczęłam czytać o aktywności gruczołów potowych). Martwię się, że to dużo za wcześnie. Dodam, że córka jest dziewczynką szczupłą i drobną. Pozdrawiam, zmartwiona mama.
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna
Centrum Medyczne Enel-Med
Centrum Leczenia Chorób Serca i Naczyń Unicardia
Fizjologicznie dziewczynki rozpoczynają dojrzewanie płciowe w 8. roku życia. Kolejne etapy pokwitania to: powiększanie gruczołów piersiowych, pojawienie się owłosienie łonowego i pachowego oraz miesiączka. Stąd opisane przez Panią objawy są typowe dla wczesnej fazy dojrzewania płciowego i nie wymagają diagnostyki endokrynologicznej.
Jeżeli pokwitanie przebiega gwałtownie lub budzi Pani niepokój, istotne wydają się odpowiedzi na następujące pytania:
- jaki jest rodzinny model dojrzewania płciowego?
- jakie jest roczne tempo wzrastania?
- jaki jest wiek kostny?
Konieczne może się okazać także wykonanie badań laboratoryjnych z oznaczeniem stężenia: hormonów tarczycy, estradiolu, gonadotropin, prolaktyny, czy badaniem ultrasonograficznym miednicy małej.
Reasumując, z opisu można wnioskować, że córka rozwija się prawidłowo i o czasie, jednak zawsze warto skonsultować się z prowadzącym pediatrą, który, mam nadzieję, rozwieje Pani wątpliwości lub przeciwnie zleci dalszą diagnostykę endokrynologiczną.