Czy zmienił się skład szczepionki przeciwko pneumokokom?

Pytanie nadesłane do redakcji

Wyczytałam, w waszym serwisie, że warto szczepić małe dzieci przeciwko pneumokokom. Wypowiedź dr. Ernesta Kuchara pochodzi sprzed 2 lat, dlatego jestem ciekawa czy coś się zmieniło? Chodzi mi o to, czy zastąpiono szczepy zawarte w szczepionce przez inne?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Talarek
specjalista pediatra
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie

Szczepienie przeciw pneumokokom zalecane jest wszystkim dzieciom w wieku 0–5 lat, a zwłaszcza dzieciom w pierwszych 2 latach życia, gdyż w tej grupie wiekowej istnieje duże ryzyko ciężkich, inwazyjnych zakażeń pneumokokowych (posocznicy, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych). W profilaktyce zakażeń pneumokokowych u dzieci stosuje się tzw. szczepionki skoniugowane. Obecnie dostępne są 2 takie szczepionki – Synflorix oraz Prevenar 13. Pierwsza zawiera antygeny 10 serotypów pneumokoków, druga – 13. Są to te same szczepionki, które stosowano 2 lata temu, ich skład nie uległ zmianie. Określenie „skoniugowane” oznacza, że użyte w szczepionce polisacharydowe (wielocukrowe) antygeny pneumokoków połączone są z białkiem nośnikowym. Dzięki temu połączeniu antygeny są rozpoznawane przez układ immunologiczny i wywołują odpowiedź poszczepienną w postaci produkcji przeciwciał zapewniających odporność na zakażenia pneumokokowe. Ma to szczególne znaczenie w przypadku dzieci w pierwszych 2 latach życia, gdyż ich układ immunologiczny nie jest jeszcze w pełni dojrzały i nie reaguje na podanie samych antygenów polisacharydowych.

Zakres ochrony, jaki zapewniają skoniugowane szczepionki pneumokokowe zależy od ich składu antygenowego. Wyróżniono ponad 90 serotypów pneumokoków, wywołujących zachorowania u ludzi, przy czym za większość z nich odpowiada kilkanaście serotypów, zostały one uwzględnione w dostępnych preparatach. Występowanie poszczególnych serotypów jest zróżnicowane w poszczególnych regionach geograficznych, ich udział w wywoływaniu zachorowań zależy również od wieku.

Dzieciom w wieku powyżej 2 lat teoretycznie można podać szczepionki polisacharydowe. Oba dostępne na rynku preparaty zawierają antygeny tych samych 23 serotypów i są zarejestrowane dla pacjentów w wieku >2 lat). W przypadku dzieci ich zastosowanie jest jednak ograniczone do grup dużego ryzyka – pacjentów z niedoborem odporności, z asplenią lub po usunięciu śledziony oraz określonymi chorobami przewlekłymi. Dzieci z grup dużego ryzyka powinny być najpierw zaszczepione szczepionką skoniugowaną (w cyklu zależnym od wieku dziecka). Po ukończeniu 2. roku życia można następnie podać jednorazowo szczepionkę polisacharydową. U dzieci zdrowych polisacharydowe szczepionki pneumokokowe nie są zalecane.

Piśmiennictwo:

Nuorti J.P., Whitney C.G.: Prevention of Pneumococcal Disease Among Infants and Children – Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine. MMWR 2010; 59(RR11): 1–18.
Program Szczepień Ochronnych na rok 2013. Załącznik do Komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 29 października 2010 r., Dz. Urz. Min. Zdr., poz. 78.
Zalecenia Polskiej Grupy Roboczej ds. Inwazyjnej Choroby Pneumokokowej (IChP) u Dzieci dotyczące stosowania siedmiowalentnej skoniugowanej szczepionki przeciwpneumokokowej (PCV7). Pediatr. Pol. 2007; 82: 486–491.

Data utworzenia: 21.05.2013
Czy zmienił się skład szczepionki przeciwko pneumokokom?Oceń:

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Aplikacja Moje Dziecko

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies