Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, z czyjej winy noworodek ma zakażenie noworodkowe?
Odpowiedział
dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Źródłami zakażeń noworodkowych, poprawnie nazywanych zakażeniami okresu noworodkowego może być matka lub środowisko szpitalne (jeżeli noworodek urodził się w szpitalu). Z tej przyczyny zakażenia okresu noworodkowego nieco arbitralnie dzieli się na zakażenia wczesne (early onset sepsis) i późne (wtórne).
Trudno tu mówić o winie, bo nie można odpowiadać za zjawiska, na które nie mamy wpływu.
Zakażenia wczesne są zawsze spowodowane kolonizacją wewnątrzmaciczną (zakażenia odmatczyne) i ich objawy kliniczne ujawniają się w pierwszych 72 godzinach (maksymalnie do 120 godz.) od porodu.
Zakażenia późne zwykle są wynikiem zakażenia ze środowiska np. szpitalnego.
Wiele czynników ma wpływ na wystąpienie zakażenia u noworodka (stan ogólny, donoszenie, współistniejące czynniki ryzyka), rzadko jest to czyjeś zaniedbanie, gdy można dopatrywać się winy.
Piśmiennictwo:
Congenital, Perinatal and Neonatal InfectionsKidsHealth: Neonatal Infections
Medscape Neonatal sepsis
Zakażenia w okresie noworodkowym
Życie Powiatu Wołomińskiego: Profilaktyka zakażenia noworodka paciorkowcem gr. B