19 grudnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Pediatria - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci

Poleć:
Udostępnij:
08.06.2011

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój 3-letni synek od tygodnia częściej oddaje mocz - ok. 10 razy dziennie (poza tym nie skarży się na żadne inne dolegliwości, badanie moczu prawidłowe). Lekarz zalecił USG, które wykonamy za 2 tygodnie. Mierzymy również ilość wypijanych i wydalanych płynów - syn wypija ok. 1 l płynów, a wydala ok. 500—600 ml.
Czekając na badanie USG, chciałabym się dowiedzieć, jakie mogą być przyczyny tak częstego oddawania moczu u dziecka i czy to może być niewydolność nerek?

Odpowiedziała

lek. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, pediatra
Oddział Nefrologii Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie

Dzieci w wieku przedszkolnym oddają mocz 6—8 razy dziennie w ilości 500—600 ml. Zapotrzebowanie płynowe u dziecka ważącego ok. 13—15 kg wynosi ok. 1200 ml, wliczając w to wszystkie wypijane płyny (zupy, jogurty, płynne desery).

Na objętość wydalanego moczu oraz częstotliwość mikcji (czyli oddawania moczu - przyp. red.) ma wpływ wiele czynników, między innymi ilość i rodzaj przyjmowanych płynów (np. wypijane w nadmiarze słodkie soki), temperatura otoczenia, dieta, czynniki emocjonalne, towarzyszące zaparcia. Ważne są również okoliczności poprzedzające pojawienie się częściej oddawanego moczu (występujące wcześniej choroby, przyjmowane leki, mieszanki ziołowe, środki mogące podrażniać śluzówkę pęcherza moczowego (preparaty i produkty zawierające duże dawki witaminy C, sok żurawinowy, soki i owoce cytrusowe), zmiany dietetyczne, zmiany trybu życia, opanowanie umiejętności świadomego oddawania moczu, zajęcia sportowe, np. basen.

Nieznaczny częstomocz bez towarzyszących niepokojących objawów bólowych, gorączki, nadmiernego pragnienia, czy nadmiernej ilości moczu (wielomoczu) wyklucza podejrzenie ciężkich schorzeń, takich jak cukrzyca czy niewydolność nerek. Prawidłowe badanie ogólne moczu oraz brak objawów bolesnego czy kroplowego oddawania moczu przeczą rozpoznaniu zakażenia dróg moczowych.

W dalszej diagnostyce wskazane jest wykonanie USG jamy brzusznej przy wypełnionym pęcherzu oraz po mikcji.

W razie utrzymywania się problemu, po wyeliminowaniu przedstawionych, prawdopodobnych przyczyn, wskazane jest powtórne badanie ogólne moczu po nocy, posiew bakteriologiczny lub inne posiewy na specjalistyczne podłoża (grzyby, chlamydie, ureaplazmy), badanie urodynamiczne.


Piśmiennictwo:

Geary D.F., Schaefer F. (red.): Pediatric nephrology, Mosby Inc., 2008; 587—603.
Sieniawska M., Wyszyńska T. (red.): Nefrologia dziecięca, Warszawa, Ośrodek Informacji Naukowej Polfa, 2003; 35—38.

Poleć:
Udostępnij:

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Czy wykonać badania pod kątem cytomegalii u 3-miesięcznego synka?
    Z uwagi na podwyższony poziom transaminaz ALAT i ASPAT (obie na poziomie 88 U/l) zlecono mojemu 3-miesięcznemu dziecku dalszą diagnostykę, m.in. wykluczenie cytomegalii. Czy ujemny wynik z badania śliny i moczu pod kątem CMV DNA jest jednoznaczny - czy konieczne jest potwierdzenie nieobecności wirusa również we krwi?
  • Czy opryszczka jest groźna dla miesięcznego dziecka?
    Chciałabym się dowiedzieć, czy opryszczka jest groźna dla miesięcznego dziecka. Trochę się o tym naczytałam i się przeraziłam. Dlatego, że ja właśnie mam opryszczkę, ale obecnie wyschniętą, a wcześniej całowałam mojego synka i nie wiem, czy się nie zaraził.
  • Czy jednoczesne podanie szczepionek Infanrix IPV+HIP i Prevenar 13 zwiększa ryzyko wystąpienia NOP u dzieci?
    Moja córka ma 18 miesięcy i przed nią szczepienie przypominające Infanrix IPV+HIP. Chciałabym również zaszczepić ją przeciw pneumokokom (Prevenar 13). Bardzo proszę o informację, który schemat szczepienia będzie lepszy dla dziecka: czy podanie obu szczepionek na jednej wizycie, czy oddzielnie w odstępie 2-3 tygodni.
  • Chemioprofilaktyka i zakaźność gruźlicy
    Mam pytanie do lekarza pulmonologa. 4-letnie dziecko chodzi do przedszkola. Niedawno okazało się, że Pani, która uczyła dzieci (nie była wychowawcą grupy mojego dziecka), zachorowała na gruźlicę. W związku z tym postanowiono włączyć dzieciom chemioprewencję - izoniazyd przez 2 miesiące. Nie wiemy, czy Pani prątkowała w przedszkolu. Obawiam się skutków izoniazydu. Czy gruźlicą można się tak łatwo zarazić?

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Pediatra
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Pediatria
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują